+7 (499) 653-60-72 Доб. 150Москва и область +7 (812) 426-14-07 Доб. 773Санкт-Петербург и область

Медицинские карты амбулаторного больного

Что такое амбулаторная карта? Ответ на этот вопрос вы узнаете из данной статьи. Кроме того, вашему вниманию будет представлена информация о том, для чего создается такой документ, какие пункты в себя включает и т. Амбулаторная карта представляет собой медицинский документ. В нем лечащие врачи ведут записи о назначаемой терапии и истории болезни своего пациента. Следует отметить, что такая карта является одним из основных документов больного, который проходит лечение и обследование в амбулаторных и поликлинических условиях.

Содержание:

Образец оформления амбулаторной карты

Медицинская карта амбулаторного больного является основным документом, отражающим состояние здоровья пациента, и заполняется на всех впервые обратившихся в данное лечебное учреждение. На каждого больного в поликлинике ведется одна медицинская карта, независимо от того, лечится ли он у одного или нескольких врачей. Карта заполняется во всех учреждениях, ведущих амбулаторный прием, общих и специализированных, городских и сельских, врачебных здравпунктах. На фельдшерско-акушерских пунктах и здравпунктах вместо медицинской карты амбулаторного больного ведется журнал регистрации амбулаторных больных ф. При одновременном введении новых медицинских карт в работу амбулаторно-поликлинических учреждений к заполнению ее лицевой стороны паспортные данные привлекаются все медицинские регистраторы, участковые медицинские сестры и медицинские сестры врачей-специалистов. Руководит всей работой главная медицинская сестра, а по терапевтическим отделениям - старшие медицинские сестры. Медицинская карта амбулаторного больного состоит из бланков для долговременной информации и бланков для оперативной информации. ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Амбулаторные карты на руки – не выдаём!

Форма № 025/у. Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях

Приложение 2 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от Приложение N 5 к отраслевому стандарту Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника ОСТ

Некоторые граждане полагают, что хранить амбулаторные карты им удобнее у себя, что неправомерно, потому что амбулаторная карта является собственностью медицинского учреждения. Медицинская карта амбулаторного больного наряду с другими медицинскими документами, например, талон амбулаторного больного, контрольная карта диспансерного наблюдения, направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию и т. Следовательно, все они должны храниться в лечебно-профилактическом учреждении, а руководитель учреждения несет ответственность за сохранность медицинских документов, условия и сроки их хранения.

Тематика документа: Здравоохранение. Утверждена приказом Минздрава от Пол: мужской, женский нужное подчеркнуть. Житель: города, поселка городского типа; сельского населенного пункта нужное подчеркнуть.

ОФОРМЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЫ АМБУЛАТОРНОГО БОЛЬНОГО

Дата добавления: ; Просмотров: ; Нарушение авторских прав? Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да Нет. Информация об услугах, порядок оформления проживания в гостинице и оплаты услуг XIV. Патентное право на изобретение, полезную модель и промышленный образец Билет 2. Вопрос Общий порядок оформления прекращения трудового договора и производства расчета.

Образец выписки из истории болезни амбулаторного/стационарного больного по форме 027/у

Амбулаторная карта является юридическим документом, поэтому все записи в ней должны быть четкими и легко читаемыми. Амбулаторная карта должна содержать следующие разделы: паспортную часть, анамнез жизни, лист уточненных диагнозов, лист диспансеризации. Для каждой записи врача делается заголовок с указанием причины обращения за специализированной помощью: подозрение на заболевание, диагностика и установление случая заболевания, осмотр контактного лица, консультация специалиста, текущий прием, получение справки, и другие. Записи должны быть информативными, содержать данные, имеющие клиническое значение. Указывается дата обращения, в некоторых случаях и час обращения.

Так как медицинская карта амбулаторного больного , как документ, образующийся в деятельности организации, является собственностью организации здравоохранения , а также учетной формой статистической отчетности, к ее оформлению, обработке, движению и хранению применяются нормы статьи 26 Закона Республики Беларусь от 25 ноября г. При необходимости получения информации из медицинской документации в соответствии с пунктом 7.

Индивидуальные и групповые автопоилки : для животных. Схемы и конструкции Марксистская теория происхождения государства : По мнению Маркса и Энгельса, в основе развития общества, происходящих в нем изменений лежит Устройство и оснащение процедурного кабинета : Решающая роль в обеспечении правильного лечения пациентов отводится процедурной медсестре

Амбулаторная карта: что это такое и для чего она необходима?

Объем медицинской документации, который может запросить страховая организация. Медицинская карта амбулаторного больного и его история болезни являются основными документами, которые запрашиваются страховыми организациями при проведении плановых проверок. Этот объем определяется планом проверок, утвержденным страховыми организациями в отношении медучреждений и согласовывается с территориальным фондом ОМС соответствующего субъекта РФ. Конкретные объемы проверяемых случаев оказания медпомощи составляют:.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Поведение медперсонала при утери амбулаторной карты поциента/больного.

Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Ноя 22, Апр 29, Май 22, Апр 20, Сен 10,

ПРАВИЛА ЗАПОЛНЕНИЯ АМБУЛАТОРНОЙ КАРТЫ

Яковлева, канд. Хапалюк; канд. Яковлева Е. Яковлева, Р. Хурса Мн. ISBN Содержатся указания по оформлению учебной медицинской карты амбулаторного больного.

Важнейшим документом врача амбулаторной практики является «Медицинская карта амбулаторного больного», утвержденная Министерством здравоохранения Республики Беларусь как форма /у. Этот документ является медицинским паспортом.

Медицинская карта — медицинский документ, в котором лечащими врачами ведётся запись истории болезни пациента и назначаемого ему лечения. Медицинская карта амбулаторного больного является основным медицинским документом пациента, проходящего обследование и лечение в амбулаторно-поликлинических условиях. Она заполняется на каждого больного при первом обращении за медицинской помощью в ЛПУ.

Амбулаторная карта больного: для чего нужна, форма, образец заполнения

Зарегистрирован в Минюсте РФ 14 декабря г. Регистрационный N В соответствии с пунктом 5.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: На заметку пациентам

В соответствии с нормативными документами: Федеральным законом Российской Федерации от Выдача амбулаторной карты на руки законному представителю возможна в исключительных случаях при его направлении лечащим врачом поликлиники на консультацию или на лечение по решению врачебной комиссии учреждения здравоохранения в другую медицинскую организацию. Законный представитель имеет право обратиться к лечащему врачу, либо к заведующему отделением, либо к председателю врачебной комиссии с письменным заявлением для предоставления в течение 7 рабочих дней копии медицинской документации или выписки из амбулаторной карты для обследования и лечения по имеющемуся заболеванию в другой медицинской организации. Хранение амбулаторной карты вне медицинского учреждения, в котором она была оформлена, недопустимо.

Правильное заполнение амбулаторной карты пациента имеет большое значение для врачей, так как именно в ней сохраняется вся информация о заболевании человека.

В соответствии со ст. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов. Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Дополнительно к письменному обращению пациента прилагается копия паспорта пациента.